十月怀胎母体会产生那些变化
2、皮肤的改变
色素沉着
妊娠时皮肤色素沉着以面颊、乳头、乳晕、腹白线、外阴等处较为明显。面颊部可见呈蝶形分布褐色斑,称妊娠斑, 于产后逐渐消退。
妊娠纹
孕妇腹壁、大腿等处皮肤可见长5--6cm 、宽约0.5cm的不规则平行裂纹, 这些纹呈紫红或 淡红, 产后逐渐变为银白色, 持久不退。一般认为: 是增多的肾上腺皮质激素参与而发生。
毛发
妊娠期睾酮和肾上腺皮质激素产生增多, 可使毛发, 主要是阴毛、腋毛增多、增粗, 头发卷曲度减少, 偶有前顶头发减少者。
腺体
妊娠时汗腺、皮脂腺功能亢进, 腋下和会阴部皮肤皱摺处可有炎症而引起糜烂, 常不易治愈, 需在产后才消退。
搔痒
搔痒是较常见症状,可局限于腹部或外阴,有时全身都有搔痒,其原因不明。
3、心脏的改变
心脏工作量增加
由于体内血容量增加, 心脏工作量也加重, 尤其在妊娠末期。由于隔肌上升心脏向前移位, 心率每分钟增加10--15次, 妊娠13--23周最为显著, 每次心脏收缩所排出的血量称心搏量可比非孕期增加30%,平均值约80ml/次。
血压
妊娠对动脉压影响较少, 收缩压几乎不受影响;舒张压于孕中期约下降10mmHg(1.3 KPa);孕晚期恢复原有水平。而体位改变可影响血压测定值, 坐位血压较高,仰卧时较低,左侧卧位时更低。
由于孕妇外周血管扩张, 故孕妇虽心排出量增加而血压无变化, 而能使四肢血流量增多, 手的血流量是非孕的7 倍, 足的血流量是非孕2 - 3 倍,使孕妇手(足)掌呈充血状, 有温热感。
4、内分泌的改变
垂体前叶增大
垂体前叶增大1 - 2 倍,嗜酸细胞增多肥大成为所谓的妊娠细胞 ,有时增大的垂体可压迫视神经交叉而致两颞侧偏盲。产后随垂体缩小而于产后1 0 天左右恢复。如产时或产后
出血性休克,可使增生肥大的垂体缺血坏死,导致席汉氏综合征。
妊娠期垂体前叶分泌的泌乳素( PRL ) 、促甲状腺素( TSH ) 、促肾上腺皮质激素( ACTH ) 和 黑色细胞刺激素( MSH ) 增多。PRL于孕7周起开始增多,血清中PRL 值可由非孕时的10mg/ml上升为足月妊娠时的200mg/ml, PRL 有促进乳房发育的作用,为产后哺乳作准备。
哺乳者在产后8 0 - 1 0 0 天或更长时内降到非孕期时水平。未哺乳者在产后3 周内降到非孕期水平。TSH 和ACTH 的分泌 增加但无症状改变。MSH 的分泌增多, 使面颊、乳头、腹白线、外阴等处皮肤有色素沉着。生长激素( G h ) 的分泌无改变,促性腺激素( FSH 、LH ) 的分泌减少, 故妊娠期卵巢中的卵泡不再发育成熟, 也无排卵。而垂体后叶所产生的催产素和加压素无改变。[女性361-www.lady361.com]



